索比亚宁指出,过早解除防疫限制措施会带来疫情反复的风险,而不合理地拖延解除相关措施也会对人们造成打击。为了做出正确的决策,必须获取关于新冠病毒真实发病率和传播速度完整且可靠的信息。

索比亚宁透露,莫斯科有数十家联邦级、市级和私人实验室在进行聚合酶链反应(PCR)检测工作,日检测量超过4万次,累计检测量超过130万次。接下来检测量会继续增加。根据新规定,已复工的企业必须每周对其雇员进行随机检测。另外,因肺部病变是新冠肺炎最重要的临床表现,莫斯科已通过门诊CT中心累计处理约10万例肺部CT影像用于诊断新冠肺炎。

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但索比亚宁表示,要摸清实际感染人数,尤其是无症状感染者的情况,这些检测手段仍是不够的。有一部分人已经对新冠病毒免疫,因此,获得实际感染人数相关信息的一种新方法是研究人群的免疫力,即对莫斯科市民进行COVID-19抗体检测(筛查)。
莫斯科的COVID-19抗体检测将使用酶联免疫吸附测定法(ELISA),该方法可以检测受试者血液中是否存在IgM抗体(注:血清中IgM升高,提示新近发生感染)和IgG(注:IgG是再次免疫应答产生的主要抗体,具有重要的免疫效应)。
为开展大规模COVID-19抗体检测,莫斯科市政府在全市范围内安装了自动血液分析仪。到5月底前,全市ELISA测试系统的日检测量将超过20万次

图片来源:Yandex
在这一前提下,莫斯科市将从5月15日起开展大规模的COVID-19抗体免费筛查计划。该计划大致如下:

  1. 全市有30家成人诊所被指定为检测采血点。全市每个区平均有3家这类诊所,每个诊所开放两间采血室;
  2. 为开展大规模检测,全市将根据人口年龄结构和居住地区,通过电子邮件或短信随机邀请居民参加筛查,每隔几天便会有约7万名莫斯科市民收到邀请。收到邀请的市民,需在邀请所示网站上进行注册
  3. 筛查结果每周公布在门户网站mos.ru上,分全市汇总结果和分区结果。

通过ELISA测试的莫斯科市民将收到有关其自身免疫状态的信息。如有必要,市民可进行PCR检测,以诊断是否感染并及时接受治疗。潜在的病毒携带者需请病假并进行自我隔离。

图片来源:俄新社
莫斯科市计划于近期开发一种机制,以便在患者的电子病历中快速发布ELISA检测结果。
索比亚宁表示,通过这一大规模筛查计划,莫斯科市政府可随时掌握已感染过COVID-19并产生免疫的确切人数,也可随时掌握感染者或疑似者的确切人数,并且,最重要的是,可随时了解疫情发展的真实动态。
索比亚宁强调了很重要的一点,即,检测结果将为莫斯科市政府做出有关医疗系统工作规划和是否解除防疫限制措施的决策提供依据
索比亚宁表示,为启动ELISA检测计划,莫斯科市将投入大量的城市医疗资源,但仍是值得的。莫斯科市进行大规模筛查的主要目的有以下几点:

  1. 尽早全面筛查患病者,尤其是无症状感染者;
  2. 获取莫斯科市、企业和组织中新冠病毒传播的可靠信息;
  3. 在做出放宽现行防疫措施相关决策时,做到有据可依,从而不对人们的生活和健康造成威胁。

索比亚宁呼吁莫斯科市民接受邀请,积极前往诊所进行ELISA检测
据俄新社从莫斯科市新冠病毒防疫指挥部获得的消息,收到邀请的莫斯科市民有权拒绝检测,且不会受到任何惩罚
需要指出的是,事实上,莫斯科市于4月份已经开始对全市医务工作者展开了COVID-19抗体筛查,有20%的医务工作者检出了抗体。

来源:

1. 索比亚宁个人官网,2020-05-14. https://www.sobyanin.ru/koronavirus-novaya-programma-issledovaniy-immuniteta

2. «В Москве начнется массовая проверка на антитела к коронавирусу», РИА, 2020-05-14. https://ria.ru/20200514/1571443241.html?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews

3. 吴桐、马健,《新冠病毒的免疫学检测方法——ELISA法》,中国免疫学会官网,2020-02-24. http://www.csi.org.cn/article/content/view?id=1012



作者:管雪青

北京市信达立律师事务所 实习律师

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